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第6章 狂躁抑郁的乌云和五芒星（第2页）

当然，我确定你是有勇有谋的，但谋略是否得当还无法断言。

毕竟这个案子涉及的领域已经不完全属于心理学，很可能已经到医学的范畴了。

你用心理学的实操经验和假说推演，是不是贴切，能不能奏效，会不会出事故，这些在我看来都是未知数，而你也要估量一下有多少把握。”

督导语气很沉稳，空空想得很深刻。

“我知道，但我选择不考虑这么多。

对精神科医生的处方和医嘱我不做任何评述，我就纯粹当个心理顾问就好。

毕竟她已经有十年精神药物史了，让她接着吃，一辈子就搭进去了！

只在量表的正常指标上看热闹，不从产生这个情况的源头找门道，这不就是典型的南辕北辙、缘木求鱼吗？”

空空说着说着有些情绪了。

“你说的有道理，但万事万物的存在也都是有道理的。

可以扬汤止沸，也可以釜底抽薪，但脱离目的谈手段，其实也未免偏狭了。”

督导从身姿到语调始终端正。

“对，我同意。

我是对萌发端倪的时候视而不见、不去着手，之后拖成问题又依赖药物去抑制的现象有点哀其不幸、怒其不争。”

空空自我剖析着。

“咱们就事论事吧，你对这次接的双相障碍案例有什么想法和措施？说说看。”

“双相就是通常说的躁郁症嘛，已经是精神科医生主导的领域了。

我找了好几位资深的从业者探讨过，他们说，到了这种程度，心理方式介入只能是辅助，大前提是不能擅自停药，理论上要由精神科背景的从业者操作。”

“嗯，我觉得这也是对患者和心理师的保护，精神科医生们的意见你怎么看？”

“我当然会让来访者遵医嘱正常服药，也会让精神科医生朋友在线作为第三方的观察者。

但我专注的点放在心理问题的成因和从根子上解决的方案制订。

换句话说，就是要找到躁郁症如何从常见的心理困扰发展而来的源流。

如果能找到这个来访者症状一步步加重的演变历程，是不是意味着我们也许可以用升级版的心理困扰解决方案来搞定这类被称为‘心理癌’的重症？”

空空试图把想法表述清楚。

“嗯，他们还说了什么注意事项吗？”

督导接着问。

“有位会催眠的精神科医生告诫我，躁郁症慎用催眠，因为可能激发和活化狂躁相。”

空空答。

“你怎么考虑？”

“这个可能是临床的业界共识吧，我确实不清楚。

所以我会找这位医生商榷催眠方案，催眠的时候也会找他作为全程外援。”

空空说。

“所以现在的窘境是‘有资格的医生未必愿意也未必能搞定，而愿意试试的空空又没有严格意义上的资格’，于是你采取了一个折中的手段？”

督导总结着情况。

“也只好如此啦，毕竟现在让我去学个精神科不太现实，而来访者那边的状况也耽搁不起。”

空空有些无奈。

“精神科医生会使用催眠的多吗？”

督导接着问。

“很少。

而且医患比例从来是僧多粥少，根本忙不过来，哪儿有那工夫一个个做催眠。