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“主动脉及周围血管介入治疗学(..)”
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第十四章
主动脉假性动脉瘤
主动脉假性动脉瘤(aorticpseudoaneurysms,AP)是指创伤等因素导致主动脉壁破裂出血被邻近组织包裹,形成与主动脉腔相通的搏动性肿块,一般瘤口小,瘤体大,瘤壁为机化的血栓和与周围脏器粘连包绕的纤维组织,而不是正常的动脉壁结构,故容易破裂造成致命性大出血。
主动脉假性动脉瘤大多继发于主动脉损伤,如外伤、刀刺伤、手术创伤、胰腺炎后并发症、动脉粥样硬化等,近年来随着血管腔内介入治疗技术的发展,动脉穿刺处假性动脉瘤发生率亦有增加。
主动脉位于人体的正中央,周围有胸廓及纤维组织的保护,当暴力等因素导致主动脉破裂或急性假性动脉瘤形成时,85%以上的患者当场死亡,仅2%~5%的主动脉钝性损伤可以发展为慢性假性动脉瘤,故主动脉假性动脉瘤患者在主动脉扩张性病变中所占的比例虽小,但病情更为凶险,一经诊断,应尽早治疗。
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