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第一节 适应证（第2页）

对于不适合开放手术治疗的患者，介入治疗是一种更好的选择，近端和中段锁骨下动脉瘤最适合介入治疗，尤其是那些累及头臂干和锁骨下动脉的动脉瘤。

（三）肱动脉瘤

肱动脉瘤周围压迫症状明显，且多出现栓塞、破裂、出血等并发症，有截肢的概率，故应在早期积极治疗。

三、内脏动脉瘤

（一）脾动脉瘤

1.出现明显临床症状，怀疑先兆破裂或已破裂出血者应及时处理。

2.瘤体直径≥2cm者。

3.虽然瘤体直径

4.孕妇或育龄期妇女，应在产前或怀孕期择期处理。

（二）肝动脉瘤

肝动脉瘤在破裂前多无特殊伴随症状，其自然破裂率为20%~40%，一旦破裂，死亡率高达35%。

因此，只要患者自身情况允许、无明显禁忌，均应争取早期处理。

（三）肠系膜上动脉瘤

肠系膜上动脉瘤的自然破裂率为13%，破裂后的死亡率高达75%，同时常伴有肠道缺血、坏死等严重并发症。

因此，肠系膜上动脉瘤一经诊断，只要患者情况允许，无明显禁忌证，均应争取早期处理。

（四）肾动脉瘤

1.瘤体直径

2.肾动脉瘤自然破裂率约为10%，一旦破裂，后果十分凶险，因此，对于临床上出现持续性疼痛症状，怀疑先兆破裂或者已经破裂者应尽早干预治疗。

3.肾血管内血栓形成、合并动静脉瘘者。

4.肾血管性高血压难以用药物控制者。

5.动脉瘤直径≥2.5cm者。

6.怀孕期间或怀孕前发现肾动脉瘤者应尽早处理。