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不管是什么样的配方,在实验起来都是有着一定的禁忌,这样的禁忌就像是平常的时候吃饭的时候一般,各种的食物是不能够放在一起的,而中草药的禁忌会更加的明显,因为吃饭乱搭配吃不死人,最多稍微难受一点,而且还有医院。
但是药物可不同,药物一旦乱搭配的话,可就没有其他的药物再去救治他们,甚至稍微慢一点的,生命也就不在了。
所以在配伍的时候,在复方配伍中,有些药物应避免合用。
《神农本草经》称这些药物之间的关系为‘相恶‘和‘相反‘。
据《蜀本草》统计,《本经》所载药物中,相恶的有六十种,而相反的则有十八种。
历代关于配伍禁忌的认识和发展,在古籍中说法并不一致。
金元时期概括为‘十九畏‘和‘十八反‘,并编成歌诀,现将歌诀内容列举于下。
硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。
甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜萎、半夏、白蔹、白及;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。
此后的《本草纲目》及《药鉴》等书所记,略有出入,但不如十八反、十九畏歌那样普遍认可和传播习诵。
《神农本草经.序例》指出‘勿用相恶、相反者‘,‘若有毒宜制,可用相畏、相杀者尔,勿合用也‘。
自宋代以后,将‘相畏‘关系也列为配伍禁忌,与‘相恶‘混淆不清。
因此,‘十九畏‘的概念,与‘配伍‘一节中所谈的‘七情‘之一的‘相畏‘,涵义并不相同。
‘十九畏‘和‘十八反‘诸药。
有一部分同实际应用有婿入,历代医家也有所论及,引古方为据,证明某些药物仍然可以合用。
如感应丸中的巴豆与牵牛同用;甘遂半夏汤以甘草同甘遂并列;散肿溃坚汤、海藻玉壶汤等均合用甘草和海藻;十香返魂丹是将丁香、郁金同用;大活络丹乌头与犀角同用等等。
现代这方面的研究工作做得不多,有些实验研究初步表明,如甘草、甘遂两种药合用时,毒性的大小主要取决于甘草的用量比例。
甘草的剂量若相等或大于甘遂,毒性较大;又如贝母和半夏分别与乌头配伍,未见明显的增强毒性。
而细辛配伍藜芦,则可导致实验动物中毒死亡。
由于对‘十九畏‘和‘十八反‘的研究,还有待进一步作较深入的实验和观察,并研究其机理。
因此,目前应采取慎重态度。
一般说来,对于其中一些药物,若无充分根据和应用经验,仍须避免盲目配合应用。
妊娠用药禁忌:某些药物具有损害胎元以致堕胎的副作用,所以应该作为妊娠禁忌的药物。
根据药物对于胎元损害程度的不同,一般可分为禁用与慎用二类。
禁用的大多是毒性较强。
或药性猛烈的药物,如巴豆、牵牛、大戟、斑蝥、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、虻虫等;慎用的包括通经去瘀、行气破滞,以及辛热等药物,如桃仁、红花、大黄、枳实、附子、干姜、肉桂等。
凡禁用的药物,绝对不能使用;慎用的药物,则可根据孕妇患病的情况,斟情使用。
但没有特殊必要时,应尽量避免。
以防发生事故。
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