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290 偏瘫患者的正确卧床姿势是怎样的(第1页)

“脑血管疾病常见问题解答(..)”

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290偏瘫患者的正确卧床姿势是怎样的?

脑卒中偏瘫后,早期康复中一个重要的问题,就是要使患者有一个正确的卧床姿势,选择一个合适的体位,对将来患者肢体功能的恢复至关重要,瘫痪急性期如果肢体没有一个正确的摆放姿势,任其自然放置,对肢体肌力和功能的恢复产生不良影响,常常出现上肢屈曲、下肢伸展、足下垂和足内翻状态,一旦上述情况发生,即使将来患者肌力恢复了,能站立起来,但仍不能正常行走。

早期康复训练中,注意床上的正确体位,对预防和减少肢体畸形是非常重要的。

瘫痪患者最佳的体位是健侧卧位,其次是患侧卧位,而不应该长时间的仰卧。

(1)向健侧卧位的正确姿势:

头用枕头支撑,躯干大致垂直床面,患侧肩向前伸,肘伸直,不能垂腕,上肢置于前面的枕头上;患侧髋、膝屈曲于前面的枕头上,下肢不能旋外,脚掌与小腿尽量保持垂直。

(2)向患侧卧位的正确姿势:

头用枕头支撑,躯干稍后仰,后方垫枕头,避免患肩直接压于体下,患侧上肢肩部向前,不应向后;患侧肘应伸直,患侧手指张开,掌心向上;健侧下肢在前,病肢再后,健侧屈膝,在膝关节下垫一个枕头,脚掌和小腿尽量保持垂直。

(3)仰卧位的正确姿势:

头枕在枕头上,患肩稍垫起防止肩后缩,患侧上肢伸展稍外展,前臂旋后,拇指指向外方;患髋稍垫起防止后缩,患腿外侧垫枕头防止外旋。

为防止足下垂足下可用木板支撑,防止手屈曲挛缩,手中可握纱布卷。

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