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第7节 肌电图在小儿骨科中的应用（第5页）

对正常人来讲，不同肌肉的活动电位也很不一致。

这是由于组成每块肌肉的肌纤维数目不同（图3-18）。

图3-17从运动神经元患儿记录的成对的电位

时标为10ms

运动单位活动电位的形状和波型受疾病的影响。

周围神经疾病常发生部分失神经支配和再生。

再生的纤维传导冲动的速度较正常轴索慢。

此外，不少周围神经疾病的神经传导速度也降低。

对周围神经疾病的运动单位活动电位进行分析，发现平均活动电位时间延长，但振幅还在正常范围以内或稍有降低，同时还会有不正常的多相电位（图3-19）。

（2）自主收缩的图型：

正常肌肉完全放松后无电效应。

肌肉稍有自主收缩则能查出运动单位活动电位。

每一次收缩的电位均各自断开，其时间、振幅和形态均可认出。

用力收缩后又重新出现运动单位活动电位。

因之，强力收缩可产生很多运动单位。

但是彼此重叠而不易测出其各自的特征。

这种波型就称为“干扰该型”

。

任何原因影响肌肉的神经支配均不会在强力收缩时重新出现大量的运动单位活动电位，肌电图的“干扰波型”

减少。

严重的病例，甚至根本见不到“干扰波型”

的电位（图3-20和图3-21）。

图3-18随意肌的运动电位

A.第1骨间肌的运动单位活动电位；B.额肌的运动单位活

图3-19周围神经疾病的多相电位

A.周围神经炎患儿三角肌的记录；B.颈神经根病变引起三

图3-20高振幅长时间电位和多相运动单位活动电位

A.运动神经元疾病的高振幅长时间的电位（时间可超过

图3-21随意肌的运动电位和干扰图形

A和B.正常骨间肌持续强力收缩的运动单位