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因此,结构家庭治疗的治疗要点是解除这种联盟,加强父母的力量,界定父母与孩子之间的界限。
(二)交流理论(munication-theoreticalperspective)的观点
此流派主要关注于固定模式或人们的交流规则,采用“策略式”
家庭治疗的方法。
代表人物有GregoryBateson、JayHaley和PaulWatzlawick。
他们认为家庭中特殊的交流模式导致了精神疾病的发生,比如在1960年代的美国,不同的研究团队均得出了类似结论,即认为某种异常的家庭交流模式导致了精神分裂症,这样的家庭无法提供正常人格发展的要素。
因此,治疗的方法是改变这种病态的交流方式。
策略式家庭治疗主要关注的是家庭系统如何被负反馈所控制,症状是不断重复出现的错误行为的结果。
治疗的目标主要是提出干预策略,改变错误的行为模式。
(三)隔代或语境(intergenerationalorcontextualperspective)的观点
匈牙利籍美国精神病学家伊万·鲍斯泽门伊-纳吉(IvanBoszormenyi-Nagy)是语境家庭治疗的创始人。
Nagy结合了系统论和精神动力学的观点,认为仅仅关注于核心家庭的此时此刻的现象未免过于肤浅。
对一个家庭的影响至少还要考虑到父亲的父亲(祖孙三代的背景)。
家族是一个连续体,家族传统一代传承一代,既影响到家庭成员的人际关系,又影响到个人的内心世界。
人们出生的家庭环境赋予他们某种传统(heritage),在这种传统中,孩子需要对父母辈的传统表示忠诚。
Nagy提出了“忠诚”
的概念,一对夫妻组建家庭时,会把过去家族的传统带到新家庭中,并忠实于这种传统。
这种忠诚,对家族、夫妻、孩子都是一种束缚。
为了理解孩子的问题,领导者必须探索孩子对父母的忠诚,以及父母对祖父母的忠诚。
二、家庭治疗与团体治疗
家庭治疗的出现改变了心理治疗以个体治疗为一统的天下。
并且,来访者不再是问题的根源,不良的互动模式才是源泉。
家庭治疗的出现也推动了团体治疗的发展,因为家庭是一个“最自然的团体”
。
而团体是一个家庭的缩影,团体领导者在某种程度上,或多或少的扮演了父母的角色。
团体成员又像是兄弟姐妹,家庭中与兄弟姐妹之间的爱恨纠葛也会在团体治疗中隐晦出现,如在团体治疗中争夺领导者的关注就像是争夺父母的宠爱。
家庭治疗最大的特点是用系统的观点去看待问题,这和团体治疗的观点一致。
在团体治疗中,领导者必须从全局出发,从团体动力的角度去看待团体。
团体中出现个人问题,绝不仅仅是团体成员个人的因素所导致的,而是个人与团体之间互动的结果。
如团体中的“替罪羊”
,并不只是个人的问题,而是团体成员潜意识地“合谋”
投射导致的现象。
领导者需要识别这种不良互动,以系统观处理问题。
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