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第三节 住院癌症病人团体心理治疗实施计划（第1页）

“团体心理咨询与治疗（..）”

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第三节

住院癌症病人团体心理治疗实施计划

团体心理治疗不但能减轻癌症病人的心理症状，提高病人对治疗的依从性，而且还能明显提高机体的免疫功能。

团体治疗已成为当代精神肿瘤学中的一个重要干预形式。

由于住院癌症病人病情的特殊性，因此，住院癌症病人的团体心理治疗计划与一般的团体心理治疗计划有所不同。

一、住院癌症病人团体心理治疗目标

根据住院癌症病人主要的心理特征，癌症病人团体心理治疗主要目的在于：

1.减轻恐惧

通过音乐、意念专注训练和想象疗法等技术，转移病人对死亡的过度注意，减少病人的恐惧，缓解情绪症状，如焦虑和抑郁。

此外，通过学习放松和自我催眠，减轻因癌症造成疼痛和失眠；同时放松也可减轻恐惧，减轻免疫系统受损程度。

2.消除绝望

通过生命及死亡教育，改变病人关于生命和死亡的非理性认知，了解生命的意义和生命的规律，正确面对死亡，减轻绝望感。

3.学习应对

引导病人将应激性情绪如愤怒、恐惧、暴怒和失望等用言语或其他方式释放出来；通过想象疗法和信念疗法，调动病人的生命潜能，提高机体免疫力；通过尊严疗法让病人始终保持尊严，超越死亡本身的事件而继续存在下去；通过与抗癌明星座谈，请明星参与团体，分享自己治疗肿瘤、与疾病作斗争、身体康复的经历与经验，增强癌症病人战胜疾病的信心。

库尔特（KurtFritzsche）等提出干预的主要目的在于疾病应对中的支持和改善生活质量。

具体目标有：①减少情绪症状如焦虑和抑郁。

②支持病人将应激性情感，如愤怒、恐惧、暴怒和失望用言语表达出来。

③学习应对疾病中的行为技巧。

④学习重新过正常的生活。

⑤减少家庭或伴侣关系中的情绪应激。

⑥解除对死亡开展讨论的禁忌。

⑦学习放松技术以减轻失眠、疼痛和恶心。

二、癌症病人团体心理治疗的方法

癌症病人团体心理治疗除了采用一般团体心理治疗的方法外，如放松疗法、暗示疗法、音乐疗法和认知疗法等，还运用一些特殊的方法，如团体互助、尊严心理疗法、信念疗法和生活意义疗法等。

（一）支持疗法

支持疗法是一种较简单、常用的心理治疗方法。

通过对病人开展精神上的指导、劝解、鼓励、安慰、疏导以及保证等内容实现。

采用支持疗法的目的是加强精神活动的防御能力，促使病人更快更好地适应环境，利用各种条件，最大限度地调动病人的主动积极性，使其由消极被动的态度转变为积极主动。

帕萨克雷特（Pasacreta）等研究发现，大多数癌症病人在疾病轨道中的过渡时刻都经历情绪上的不安，病人及其家庭所面临的心理社会问题受到个体、社会文化、医学和家庭因素的影响，支持性心理治疗有助于将不适水平降到最低，增强控制感，改善生活质量。

支持疗法的主要有如下四种：

1.倾听

倾听具有治疗效应；倾听过程中不要急于打断对方诉述，要善于引导。

病人通过倾诉、畅所欲言后觉得医生是在认真关心自己的问题。