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表6-1各类精神障碍疾病负担(每1000人损失的健康寿命年)
注:
*
未包括间歇爆发性障碍
(三)精神障碍残疾状况
1.各类精神障碍残疾率
中国精神卫生调查对患病率超过1‰的六类疾病(心境障碍、焦虑障碍、酒精药物使用障碍、间歇爆发性障碍、精神分裂症及其他精神病性障碍、老年期痴呆)的残疾现况进行了分析。
六类精神障碍的残疾率为3.06%。
其中,心境障碍为1.65%,焦虑障碍为2.07%,酒精药物使用障碍为0.28%,精神分裂症及其他精神病性障碍为0.34%,65岁及以上人群中老年期痴呆为1.79%,详见表6-2。
2.各类精神障碍所致残疾
精神障碍致残率为32.80%。
计算各类精神障碍患者中的残疾比例,发现除酒精使用障碍等疾病外,大多数精神障碍的致残率均高于30%。
精神分裂症及其他精神病性障碍致残率为57.01%,其中精神分裂症的致残率为58.91%。
详见表6-2。
表6-2各类精神障碍残疾率及致残率
续表
注:
*
老年期痴呆仅计算65岁及以上人群残疾率
(四)精神障碍患者卫生服务利用状况
1.精神卫生服务的咨询率与治疗率
任何一种精神障碍患者(不含老年期痴呆)精神卫生服务的咨询率为15.29%。
各类精神障碍咨询率均较低,最高为精神分裂症及其他精神病性障碍(51.64%),最低为酒精药物使用障碍(2.52%)。
任何一种精神障碍患者治疗率为13.55%。
各类障碍中以精神分裂症及其他精神病性障碍最高(51.64%),酒精药物使用障碍最低(1.48%)。
本研究各单病种中精神分裂症患者的治疗率最高(55.69%),酒精使用障碍和进食障碍患者未治疗,具体结果见表6-3。
表6-3各类精神障碍患者精神卫生服务的咨询率与治疗率(%)
各种精神障碍首次发病后的及时治疗比例存在差异,其中比例最高的是广泛性焦虑障碍(73.86%),最低的是药物依赖(8.22%)。
各类精神障碍患者中精神分裂症患者延误治疗时间最长,其中位数为34年,药物滥用患者延误治疗时间最短,其中位数为2年,具体结果见表6-4。
表6-4各种精神障碍患者及时治疗比例及延误治疗时间
2.精神障碍患者的治疗机构
患者(不含老年期痴呆)在选择治疗机构时,仅32.17%的患者选择在精神科接受治疗,而63.71%的多数患者选择在综合医院非心理科等其他机构接受治疗。
此外,与精神专科医院相比,心境障碍、焦虑障碍、酒精药物使用障碍和间歇爆发性障碍患者更多地选择在综合医院心理科接受治疗。
这一趋势与患者首次选择的就诊机构构成类似。
精神分裂症及其他精神病性障碍患者的治疗机构构成与其他精神障碍不同,患者多选择在精神专科医院(82.37%)接受治疗,具体结果见表6-5。
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