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使用多个组件时,要使用三个调准标记来指示配对移植物的最小重叠度。
为保证足够的重叠度,近端移植物上的Zero标记必须与远端移植物上的单独Figure8标记(在第3和第4个覆膜弹簧之间)对齐。
2.Captivia输送系统
由一个带集成手柄的一次性导管组成,使得主动脉覆膜支架的置入变得可控。
Captivia输送系统是两个特定输送系统结构的总称:FreeFlo主动脉覆膜支架输送系统与FreeFlo直立结构的主动脉覆膜支架一起使用。
配备尖端抓取装置,其中的主动脉覆膜支架分两个步骤展开:主动脉覆膜支架展开,FreeFlo结构的裸支架仍处于约束状态;释放裸支架。
该特定输送系统使得主动脉覆膜支架在胸主动脉环境中的置入变得更可控。
ClosedWeb主动脉覆膜支架输送系统与ClosedWeb直立结构、远端BareSpring直立结构和ClosedWeb锥形结构主动脉覆膜支架一起使用。
一步置入主动脉覆膜支架为其主要特点。
Captivia输送系统为一个多腔器械,每个腔都具有不同功能。
(1)内部构件具有一个腔,允许系统沿0.035英寸(0.89mm)导丝进行追踪。
(2)尖端抓取管(只用于FreeFlo主动脉覆膜支架输送系统)具有一个腔,用于驱动尖端抓取装置。
(3)柔软的支架挡块具有一个腔,以便在通过迂曲的解剖结构时追踪系统,该挡块在主动脉覆膜支架展开时可保持其位置。
(4)带有不锈钢编织层的移植物外鞘具有一个腔,用于在追踪过程中放置主动脉覆膜支架,在展开过程中的主动脉覆膜支架可在腔中释放。
一个柔软的锥形尖粘在内部构件的边缘,具有一个光滑的变径导管连接导丝和外部移植物外鞘。
锥形尖和移植物外鞘具有一层光滑的亲水涂层,有助于血管径路畅通以及在迂曲的解剖结构中进行跟踪。
远端不透X线标记指示在X线透视下的移植物外鞘边缘。
输送系统近端的止血阀可将输送过程中的血液损失和内漏减少到最小。
通过旋转或收回集成滑块手柄来展开主动脉覆膜支架。
通过开启并收回输送系统后部的尖端抓取释放手柄,可释放FreeFlo结构的裸支架,从而完成主动脉覆膜支架的展开(尖端抓取功能只适用于FreeFlo主动脉覆膜支架输送系统)。
(三)ZenithTX2支架
ZenithTX2胸主动脉覆膜支架是一款有机质聚酯和不锈钢材料编织而成的适用于胸主部位动脉病变的腔内治疗物。
输送器采用Z-TrackPlus输送系统。
输送器有亲水涂层,可良好的通过迂曲或狭窄的血管。
输送器长度为75cm内径20~22F。
该产品全部由覆膜部分和不锈钢钢丝编织而成。
支架型号分为2P和2PT两种。
2P代表直筒支架,2PT表示锥形支架。
直筒型支架型号从28~42mm,每间隔2mm增加1个型号。
锥形支架近远端直径相差4mm。
近端直径从32~42mm,每2mm增加1个型号。
没有近端裸支架,从而减少了近端裸支架对弓部血管的损伤。
近端通过倒钩进行固定,倒钩不是水平排列,而是交错排列,较少“邮票效应”
。
支架近端在距覆膜边缘2mm处有4个黄金标记点,用于透视下标记支架的位置(图30-15)。
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