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第二节 胸腹主动脉覆膜支架(第3页)

图30-15ZenithTX2胸主动

(四)E-vita支架

E-vita覆膜支架由支架金属丝组成(镍钛合金),使用缝合材料(聚酯纤维,呈螺旋状)永久地缝合于管状织物(涤纶)。

由铂铱合金制成的不透射线的标记环缝合在聚酯织物上可提高支架的放射可视性。

支架为无梁设计,形状有直形和锥形两种设计。

支架长度有80、130、170mm和230mm。

直径24~44mm(图30-16、图30-17)。

图30-16E-vita覆膜支架系统

图30-17覆膜支架实物图

1.定位特点

近端裸支架丝后释放,可实现二次定位,定位准确。

2.释放特点

按压式释放(squeeze-to-release)、机械化操作、释放均匀、可避免人为因素失误、释放过程稳定。

3.大锥度

因为中国患者以主动脉夹层为主,通常主动脉夹病变特点上端粗下端很细,下端极为脆弱,所以中国患者急需大锥度的支架以满足临床的需求。

4.通透性

该公司以生产人工血管见长,生产的覆膜支架膜材把保障通透性和防止内漏良好地结合在一起。

覆膜长度达到230mm。

(五)HerculesT支架

HerculesT支架采用镍钛记忆合金,超弹性记忆特性有效提高了支架的支撑力。

膜为线型聚酯膜,生物相容性好、厚度薄、强度高、血液渗透少。

显影点为铂铱显影点。

支架结构特点如下。

1.变高裸段

稳固跨越主动脉弓部,减少对分支血管的干扰。

2.主体小波段

变高多棱小波段增强了近端的径向支撑力,使支架与血管更紧密地贴合,降低内漏的风险。

3.主体大波段

变高支架段自然地顺应进弓部血管的弯曲弧度,有效的提高弯曲应变能力,使支架与血管更紧密地贴合。

4.加强筋

防止支架安装和释放时的短缩、降低远期短缩和移位的风险、破口大的夹层,防止支架弹入假腔。

输送器外管直径有24、22、20F和16F;有效的工作长度有85、50cm。

该支架为锥度设计,锥度从2~10,一共有5种锥度。

多种锥度设计,更顺应胸主动脉夹层远端真腔的形态。

锥度在12以上的Hercules-T,用于腹主动脉单侧封堵术。

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