九天中文网

手机浏览器扫描二维码访问

第一千四百二十二章 脉诊（第5页）

。

起初，主要是“遍身诊”

，就是按摸全身从头到脚可以触摸到的动脉，包括头、颈、两颊动脉，上肢的挠动脉，下肢的烃后、足背、腘、股动脉。

这些部位的动脉都在体表，或贴于骨上和皮下。

《内经》记述的切脉，主要就是“遍身诊”

。

“遍身诊”

又叫“三部九候”

诊。

“三部诊”

，是诊头部的人迎（颖颓动脉）、腕部的寸口（挠动脉）和足部的跌阳（足背动脉）。

寸口诊就是切摸两手掌后突起（挠骨茎突）的挠动脉，即所谓“独取寸口”

，这主要是因为古人认为寸口是人体经脉的会合处，诊寸口可以了解人体气血的情况。

这种方法，《内经》已有记述，以后的《难经》、《脉经》等书所记述的主要就是寸口诊，并一直沿用到今天。

“遍身诊”

后来已不常用，甚至不用。

其实，这种方法即使在今天仍有实际意义。

我们知道，血液在心脏收缩时产生的压力波叫脉波，脉波通过动脉管传到周身。

脉波的形状随循环系统情况的改变而改变，它反映心脏的情况，也反映动脉管的弹性情况。

所以，观察全身各处的脉搏形状，可以得到更全面的诊断体征。

例如，主要由于主动脉弓等有关动脉发生病变而造戌的“无脉症”

，因肢体积血，可使上肢和下肢的一些动脉搏减弱或消失。

对这样的病人进行“遍身诊”

，就可以帮助了解他的血管的病理情况。

又如对心脏病人和血栓闭塞性脉管炎病人，用“遍身诊”

也很有意义。

第五，对和切脉有关因素的认识，《内经》说，诊脉要常在清早，这时人的阴气未动，阳气未乱，才可以查出不正常的脉。

又说脉应四时气候而变动；并指出诊脉要注意人的性格的勇怯，骨肉皮肤的质地，“形之肥瘦”

，人的精神因素等情况，认为惊恐、忧虑、动静都会使脉发生变化。

以后的脉书，在这一方面的论述更加全面，诸如男女长幼高矮等等都在注意之列。

现代生理学证明，人类心脏的活动（心搏率、心血输出量等），很容易受各种因素的影响而变化。

以心血输出量来说，在十分静止的状况下，如清晨初醒尚未起床，人的心血输出量就相当恒定。

又如人的正常心搏频率，不但男女有差异，长幼不同，就是同一个人在同一天内，也常因体态的改变、活动的多少以及精神等因素的改变而变异。

可见，古人对和切脉有关因素的观察是很细致的，因为这时分辨正常脉和病脉是很有关系的。

（未完待续请搜索飄天文學，小说更好更新更快!

ps：注：谢谢金桂冠非礼、谢志修两位大大的打赏支持，谢谢！

（大雁文学WwW.XiaoYanWenXue.CoM）