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第十二节 心理咨询（第2页）

从2001年至今，心理咨询步入了快速发展阶段，2001年，劳动部颁发《心理咨询师国家职业标准》，启动国家层面对心理咨询师的培训和认证工作，截至2015年已经认证了数十万心理咨询师。

2012年，《中华人民共和国精神卫生法》出台，将心理健康促进工作提升到法律层面，同时对心理咨询师的执业地点和从业范围做出了限制。

这一阶段的特点是取得心理咨询师资格的人员爆炸式增长，也出台了国家层面的法律和其他规范。

中国心理学会于2007年组建了“临床与咨询心理学专业机构与专业人员注册系统”

（现名为中国心理学会临床心理学注册工作委员会），开展了专业人员和专业机构的一系列注册工作，试图引领心理咨询行业的健康发展。

（三）心理咨询与心理治疗的关系

心理咨询和心理治疗所依据的理论、所采用的方法与技术是很相似的，因此一些心理学家，如罗杰斯，我国的陈仲庚等，认为两者并无本质区别。

也有一些学者认为两者是有差异的，归纳他们的主要观点如下。

1.服务对象不同。

心理咨询的对象主要是在适应和发展上遇到困难的普通人，心理治疗的对象则一般有较为严重的心理障碍或心理疾病。

2.工作模式不同。

心理咨询比较强调发展模式，更具教育性和支持性，而心理治疗更重视问题的矫正和症状的消除。

3.工作时长不同。

心理咨询时程相对较短；心理治疗时程相对较长。

（四）心理咨询的基本理论

心理咨询的流派比较繁多，但并非所有的咨询理论都会得到从业者的公认。

好的心理咨询理论需要包含清晰、自洽的人格理论，以及完善的治疗理论和对应的实践体系。

总体来说，心理咨询的主要理论可被分为以下五大类。

1.心理动力学理论

心理动力学理论重视人内心不同心理力量之间的相互作用，重视潜意识对人的影响，比较强调帮助来访者达成领悟和修通。

心理动力学理论主要包括以弗洛伊德为代表人物的经典精神分析理论，以及自我心理学、客体关系理论、自体心理学、依恋理论、主体间性理论等现代精神分析理论。

2.人本-存在理论

人本-存在理论大多采取现象学的立场而不重视心理决定论，重视体验胜于认识和理性，重视人的潜能和自我实现的倾向，存在主义者还特别强调个体生命的不可替代性和选择的意义。

人本-存在理论主要包括以人为中心的理论、完形理论、存在主义、意义治疗、交互分析等。

3.认知-行为理论

认知-行为理论比较重视理性的作用，最接近传统的“科学”

概念，关注当事人如何进行病理性思维以及这种思维如何造成了他们当下的困难，并通过调整认知或行为的方式来解决实际问题。

认知-行为理论主要包括认知疗法、行为疗法、认知行为疗法、理性情绪行为疗法、现实疗法、多模式理论以及正念疗法等。

4.系统-家庭理论

系统-家庭理论以家庭等系统作为分析的单元，强调不要孤立地看待来访者的问题，而要将其还原到系统中去考察，从而发现问题产生的原因，并找出相应的解决方法。

主系统-家庭理论要包括家庭治疗理论体系下的历史派、结构派、经验派、策略派等分支流派。

5.后现代咨询理论

后现代主义反对现代主义的认识论，认为真理是人们创造出来的，而不是通过精细的求知技术发掘出来的。

现实具有多重性，人们感知到的真相往往是社会建构的产物。

后现代的心理咨询理论摈弃了病理模式的分析，而强调个人正向能力的思考和学习。

后现代的咨询师不以权威人物自居，而视来访者为自己生活的专家，充分相信来访者有能力找到解决问题的资源。