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第二节 器材准备（第2页）

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.远心端球囊

不论哪类或哪种栓子保护装置都有其优势和劣势，对于一般病变来讲，几乎所有装置都可以适用，但确实有些装置更适用于一些特殊病变或场景（表44-1），充分了解各种装置的特点是正确选用的前提。

表44-1各种栓子保护装置适用场景

（四）导丝

建议常备导丝：头端带角度的常规长度的0.035英寸（0.89mm）超滑导丝、头端带角度的交换长度的0.035英寸（0.89mm）超滑加硬导丝、直头的交换长度的0.035英寸（0.89mm）加硬导丝（如上述），常规长度的0.014英寸（0.36mm）导丝。

（五）球囊

建议常备球囊：0.014英寸（0.36mm）导丝兼容的快速交换球囊，型号3~6mm×30~40mm、1.0~1.5mm×20mm。

（六）支架

颈动脉支架基本都是快速交换系统的自膨式支架，种类繁多。

根据单元结构不同，主要分为三类：闭合单元支架、开放单元支架和混合单元支架。

根据几何形态分为直筒支架和锥形支架。

各种支架在设计、材质、制造等方面各有特色（图44-11）。

图44-11各种颈动脉支架

A.Wallstent，钴铬合金编织闭合单元支架；B.Xact，镍钛合金“峰-峰”

屈曲连接闭合单元支架；C.Precise，镍钛合金周期性“峰-峰”

非屈曲连接开放单元支架；D.Protégé，镍钛合金周期性“峰-峰”

非屈曲连接开放单元支架；E.Acculink，镍钛合金非周期性“峰-谷”

非屈曲连接开放单元支架；F.CristalloIdeale，镍钛合金复合支架，两端为周期性“峰-峰”

非屈曲连接开放单元，中间为“峰-峰”

非屈曲连接闭合单元；G.Sinus，镍钛合金复合支架，两端为“峰-峰”

非屈曲连接闭合单元，中间为周期性“峰-峰”

屈曲连接开放单元

二、锁骨下动脉狭窄

（一）入路器材

入路器材主要包括通路建立时的动脉鞘管和通路撤出后的血管闭合装置。

因为锁骨下动脉狭窄经常使用经桡动脉或经肱动脉入路进行治疗，因此有些相应的特殊器材。

1.动脉鞘管

锁骨下动脉支架术的支架是输送外径的限制条件，至少需要6F内径的通路器材，但6F内径通路器材（7F导引导管或6F长鞘）虽然可用，但在治疗时很难同步造影，因此，需要8F导引导管或7F动脉长鞘。

建议常备入路器材：8F和5F股动脉鞘，5F桡动脉鞘，7F动脉长鞘（长度90cm）。

2.血管闭合装置

与颈动脉所需器材类似，只是若使用上肢动脉入路，则可以选择桡动脉压迫器来控制入路出血。

（二）通路器材

如前所述，锁骨下动脉支架术的通路器材主要为8F导引导管或7F动脉长鞘。