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沈渔邨精神病学第6版第二节 临床常见的症状（第10页）

表现为说话时陈述简单，许多必要的叙述都被省去，需要反复询问才会以一些极简短的句子把问题回答出来。

表面上看起来患者的言语似乎前后无联系，但实际内容并没有离题。

如E.Bleuler曾举出这样一个例子，询问一患者离婚的事情时，患者回答：“我已离婚了，”

问为何离婚，答：“她从我这里走了”

，再追问则说：“我们不能在一起”

，接着追问又说：“因为一个孩子”

。

见于精神分裂症。

5）持续言语（perseveration）：指思维活动在某一概念上停滞不前。

表现为对所提出的一系列问题均重复第一次的回答。

如问患者：“你哪里不舒服？”

回答“我头痛”

。

再问“还有其他不适吗？”

又回答“我头痛”

，进一步继续问，患者还是回答“我头痛”

。

见于癫痫和脑器质性精神障碍。

6）重复言语（palilalia）：与持续言语类似，为展开思路的能力受损。

患者表现为说话时多次重复一句话最末的几个字或词。

这种现象并非情绪紧张或口吃等所致，患者也能意识到，但就是不能克服。

如问：“你家住哪里？”

回答说：“我住在邵阳武冈，武冈，武冈，武冈……”

。

见于癫痫与脑器质性精神障碍。

7）刻板言语（sterotypeofspeech）：指患者的思维在原地踏步，概念转换困难，并且脑中概念相对较少。

表现为机械地、刻板地重复一些无意义的词或句子。

如反复说“我要去西藏”

“我要去西藏”

达数十分钟之久。

见于脑器质性精神障碍、精神分裂症，也可见于抽动-秽语综合征和儿童孤独症。

8）模仿言语（echolalia）：指患者刻板地模仿周围其他人的言语。

如医生问：“你多大了？”

患者答“你多大了？”

；医生问：“你有什么要求？”

患者跟着说：“你有什么要求？”

见于器质性精神障碍、精神分裂症、儿童孤独症。

（4）思维自主性的异常指患者感觉对思维的自我控制能力或思维的自我占有感的丧失。

上面提到的思维被夺、思维阻滞以及下列情况均属于思维自主性障碍。

1）思维插入（thoughtinsertion）：又称被强加的思维。